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尤脫欣與明欣利迪聯用治療尖銳濕疣療效好復發率低
- 來源： 新特藥房藥訊 作者：百濟動態 瀏覽： 發布時間：2009-12-8 4:24:00
研究目的
觀察鬼臼毒素（尤脫欣）聯合咪喹莫特（明欣利迪）局部外用治療外生殖器和肛周尖銳濕疣的療效。
研究方法
82例外生殖器和肛周尖銳濕疣患者，根據治療方法不同分為對照組(42例)和治療組(40例)。對照組單純外搽鬼臼毒素（尤脫欣）去除疣體，總療程不超過3周。治療組外搽鬼臼毒素（明欣利迪）去除疣體后繼續局部外用咪喹莫特治療8周。治療后第15周評價療效。
研究結果
鬼臼毒素（尤脫欣）聯合咪喹莫特（明欣利迪）治療組有效率和復發率分別為90％、10％，單純使用鬼臼毒素（尤脫欣）對照組相應為69％、33％，治療組有效率高于對照組，而復發率低于對照組(均為P<0.05)。
研究結論
鬼臼毒素（尤脫欣）聯合咪喹莫特（明欣利迪）局部外用治療尖銳濕疣療效好且復發率低。
研究討論
鬼臼毒素（尤脫欣）可抑制病毒感染所致疣狀增殖的上皮細胞的分裂和增生，從而導致上皮細胞死亡和脫落，是WHO推薦治療尖銳濕疣的首選藥物。其優點是可以讓患者自行用藥，疣體祛除較快，患者痛苦少，不良反應小，但仍然具有較高的復發率。
咪喹莫特（明欣利迪）是人工合成的非核苷酸異環胺類藥物，外用咪喹莫特能刺激機體局部產生多種細胞因子，如干擾素-α、干擾素-γ、腫瘤壞死因子和多種白介素，增強細胞介導的免疫反應，抑制亞臨床感染或潛伏病毒的復制，有較好的防止尖銳濕疣復發的效果。本組治療組首先外用鬼臼毒素（尤脫欣）祛除疣體，再用咪喹莫特（明欣利迪）鞏固，取得較滿意療效，治療組有效率達90％，與對照組的69％比較，差異有統計學意義(P<0.05)；治療后15周治療組復發率為10％，而對照組為33％，2組復發率比較差異亦有統計學意義(P<0.05)，提示局部外用鬼臼毒素（尤脫欣）、咪喹莫特（明欣利迪）是治療外生殖器和肛周尖銳濕疣比較理想的方法。
本文治療組用咪喹莫特（明欣利迪）后25例(63％)出現不良反應，但大多為局部瘙癢、灼熱、疼痛、紅斑的輕微反應，無需特殊處理，停藥后均自行消退，其中5例(12％)過量使用出現糜爛甚至潰瘍，對癥治療均痊愈，說明應用咪喹莫特（明欣利迪）時應該合理用藥，注意其不良反應。
綜上所述，鬼臼毒素（尤脫欣）聯合咪喹莫特（明欣利迪）局部外用治療尖銳濕疣比單用鬼臼毒素療效好且復發率低。
TAG： 尤脫欣 鬼臼毒素 明欣利迪 咪喹莫特 尖銳濕疣
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